內臟筋膜分層

內臟筋膜的覆蓋範圍從顱底到骨盆腔底部。更直接的說，它是從嘴巴連接至臀部。整體而言，這個通道是消化道，但從筋膜的角度，我們還必須把肺臟、心臟和腎臟全都包含在內。

內臟筋膜（又名內在筋膜或是漿膜下膜）將器官維持在體腔間，有滑動層的雙層筋膜包覆著這些器官。最外部的筋膜層稱為壁層；中間的部分被稱作漿膜，與肌肉和筋膜間的滑動層相似；最內層是內臟層，通常被稱為器官的「皮膚」，有點類似於圍繞肌肉的肌外膜。內臟層總是被賦予一個特定的名字，像是心臟外圍的筋膜袋叫心包膜、腸子的外層叫腸繫膜。

德國整骨醫生Gunnar Spohr建立心臟是一個「筋膜器官」的理論。藉由將心臟視為一個肌筋膜單位 (在這種情況下，筋膜沒有明確的起始點與終端點)，我們把心臟功能從純機械性模型轉為一個更具有動能且以生物張力為基礎的模型。更進一步說，我們所認為的心跳可能是筋膜固有的彈性回縮特質。此種結構的運行與其說是幫浦，更像是一個動態韌帶。

內臟筋膜張力是很重要的。如果張力太小，器官會脫落或是脫垂；反之，則會限制活動度 – 器官自然生理的移動– 和阻礙正常的功能。如果肝臟在體內無法移動的話，我們在彎腰時會覺得不舒服，更別提跳舞或其他劇烈運動時。

胸膜及縱膈位於橫膈膜的上方，而內在筋膜將從食道一路向下經過裂孔進入腹腔，在腹腔分開形成壁層腹膜（parietal peritoneum）和器官與前腹壁層間的筋膜內襯，並將剩餘器官套上雙層袋。值得注意的是，腸繫膜（mesentery）-圍繞小腸的雙層壁層腹膜，現在已被重新歸類為一個器官（Coffey & O’Leary 2016）。

在這些腹膜的後方是腎臟。圍繞腎臟的筋膜，被稱為腹部筋膜，增厚並形成脂肪墊（也稱作腎臟筋膜）。腎臟位於後腹壁腰肌的上方。同時，腹部筋膜延伸到骨盆內筋膜，包含了膀胱、性器官以及骨盆隔膜和提肛肌「末端」。

腸道內的神經組織網絡非常廣泛，甚至有人將其當作第二個腦。在腸神經系統中，大約有一億個神經細胞，從頭到尾佈滿在消化道內，比沿著脊柱和脊柱周圍的神經系統有更多的神經元，而其中也包含腸神經膠質細胞（Coelho-Aguiar et al. 2015）。「腸腦」可以獨立於大腦運作，也能產生和大腦相同的神經傳導物質序列。在中醫裡，腹部時常被稱作「神闕」，意即「元神宮殿」。



參考資料：
1. Fascia: What it is and Why it Matters, David Lesondak
2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/swollen-lymph-nodes/multimedia/mesentery/img-20007559